Ниацин - Витамин B3

Какво представлява ниацинът?
Ниацинът, известен още като никотинова киселина, е витамин от B-групата (витамин B3). В естествената си форма се среща в различни растителни и животински видове, като също така се прибавя към много храни като витаминна добавка. Присъства и в състава на редица витамини и хранителни добавки. 
Ниацинът се използва за лечение и предотвратяване на липсата на естествената форма на този витамин в организма, както и за понижаване нивата на холестерола и триглицеридите в кръвта. Използва се и с цел да намали риска от сърдечен удар при хора с висок холестерол, които вече са преживели сърдечна атака. Понякога се приема за лечение на заболяването на коронарната артерия, или по-познато като атеросклероза.

 
Важно!
В никакъв случай не бива да приемате ниацин, ако развивате алергични реакции от него, или ако страдате от тежко чернодробно заболяване, язва на стомаха или активно кървене.
Приемът на ниацин може да предизвика някои нежелани реакции, като зачервяване, топлина, сърбеж или леко гъделичкащо усещане под кожата. Тези странични ефекти могат да се явят или да се влошат в случай, че консумирате алкохол или горещи напитки малко след като сте приели ниацин. Нормално е да изчезнат с времето, докато продължавате приема на този медикамент.
Избягвайте да ставате твърде рязко от седнало или легнало положение, за да не се почувствате замаяни.
Избягвайте да приемате колестипол (Colestid) или холестирамин (Locholest, Prevalite, Questran) успоредно с приема на ниацин. Ако все пак взимате което и да е от тези лекарства, задължително е да се случва поне 4 до 6 часа преди или след приема на ниацин.
Ниацинът е само елемент от цялостна програма на лечение, която може да включва диета, упражнения, контролиране на телесното тегло, както и прием на други медикаменти. Много внимателно следвайте личната си лечебна програма, съобразена с конкретния случай.

 
Как е правилно да се приема ниацин?
Приемайте ниацин точно както е указано на етикета или по начина, предписан от Вашия лекар. Не приемайте в по-големи или по-малки дози или за по-дълъг период от време в сравнение с препоръчителното.
Понякога ниацин може да се приема преди лягане с нещо нискокалорично.
Приемайте ниацин с голяма чаша студена или хладка вода. Приемът на ниацин с топла течност е възможно да увеличи риска от странични ефекти, като зачервяване например. Не чупете, дъвчете или отваряйте капсула или таблетка с удължено освобождаване. Погълнете я цяла. Счупването или отварянето на капсулата може да доведе до освобождаването на твърде голямо количество от ниацина наведнъж. Капсулите и таблетките с удължено освобождаване съдържат по-високи концентрации на лекарството от стандартните таблетки. Взимайте единствено дозата, посочена за препоръчителна за вида ниацин, който приемате.
Приемането на ниацин може да доведе до различни от обичайното резултати от определени изследвания (урина). Необходимо е да се уведоми лекуващия лекар. При спиране на приема за какъвто и да било период от време е необходимо да се съобщи на лекуващия лекар преди отново да се започне лечение. Възможно е то да бъде подновено с по-ниска доза. При използване на ниацин може да се препоръча проверяване на бъбречната и чернодробната функции.
Да се съхранява при стайна температура, далеч от влага и топлина.

Какво да правя, ако пропусна доза?
Вземете пропуснатата доза веднага щом се сетите. Не забравяйте да я приемете с храна, ако обикновено взимате ниацина с някое от основните хранения за деня.
Пропуснете забравената доза, ако почти е дошло време за следващата. Не приемайте по-голямо количество от препоръчителното за деня с цел да компенсирате пропусната доза.

Какво трябва да избягвате при прием на ниацин?
Избягвайте да пиете ниацин с топли напитки, заради вече споменатата възможност това да причини или влоши ефектът на зачервяване, топлина, сърбеж, гъдел под кожата.
Избягвайте да консумирате алкохол докато приемате ниацин. Алкохолът може да увеличи риска от увреждане на черния дроб и също така може да причини поява на изредените по-горе странични ефекти.

Странични ефекти
Обърнете се незабавно към спешна медицинска помощ, ако проявите някои от тези признаци на алергична реакция към ниацин: уртикария (Копривна треска); затруднено дишане; подуване на лицето, устните, езика или гърлото.
Свържете се с Вашия лекар, ако получите някоя от следните сериозни нежелани реакции:
•    учестен и неравномерен сърдечен ритъм
•    усещане за недостиг на въздух
•    подуване
•    жълтеница (пожълтяване на кожата или очите)
•    мускулни болки, чувствителност или усещане за слабост, съпроводени от симптоми на хрема или грип и тъмно оцветяване на урината.
Ако сте диабетик, уведомете Вашия лекар за всички промени в нивата на кръвната захар.
Не така сериозни странични ефекти от приема на ниацин са:
•    леко виене на свят
•    топлина, зачервяване или леко гъделичкащо чувство под кожата
•    сърбяща, суха кожа
•    изпотяване или втрисане
•    гадене, диария, оригвания, отделяне на газове
•    болки в мускулите, мускулни крампи
•    проблеми със съня (безсъние)

Кои други медикаменти могат да повлияят на приема на ниацин?
Споделете с Вашия лекар за всички други лекарства за понижаване на холестерола, които приемате заедно с ниацин, особено аторвастатин (Lipitor, Caduet), флувастатин (Lescol), ловастатин (Mevacor, Altoprev, Advicor), правастатин (Pravachol) или симвастатин (Zocor, Simcor, Vytorin, Juvisync).
Попитайте Вашия лекар или фармацевт дали е безопасно за Вас да взимате ниацин, ако в същото време приемате някое от следните лекарства:
•    разредители на кръвта като варфарин (Coumadin, Jantoven);
•    мултивитамини или минерални добавки, които съдържат ниацин;
•    медикаменти за кръвно налягане или за сърдечно-съдовата система като амлодипин (Norvasc, Caduet, Exforge, лотрел, Tekamlo, Tribenzor, Twynstva, Amturnide), дилтиазем (кардизем, Cartia, дилакор, Diltia, Diltzac, Taztia, Tiazac), фелодипин (Plendil), никардипин (Cardene), нифедипин (Procardia, Adalat), нимодипин (Nimotop), низолдипин (Sular) или верапамил (Calan, Covera, Isoptin, Verelan) или 
•    медикаменти за сърцето като доксазозин (Cardura), изосорбид (Dilatrate, Imdur, Isordil, Monoket, Sorbitrate), нитроглицерин (Nitro-Bid, Nitro-Dur, Nitrostat), празозин (Minipress) или теразозин (Hytrin).

 
Този списък не е пълен и е възможно и други лекарствени средства да взаимодействат с ниацин. Осведомете Вашия лекар за всички лекарства, които приемате. Това включва рецепти, витамини, билкови продукти. Не започвайте прием на ново лекарство без знанието на Вашия лекар.